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道理都明白,可她就是控制不了自己

添加时间:2008/11/14   来源:德福心理

德福心理温馨提示:治疗强迫洗涤,洁癖等强迫症状,可以采用行为疗法、森田疗法、认识领悟疗法和精神分析法。

    女  32岁,多年来有一种“怪毛病”,全身任何部位每接触他人或物品即感到沾上“脏物”,必须立即一遍又一遍地反复清洗,否则焦躁不安,只有通过不停地洗手、洗衣,心情才能平静,为此花去大量的时间,无法坚持工作。


  强迫症的临床表现概括起来有三种:一、强迫观念:病人为反复出现的某些念头所困扰,病人理性上不愿想却又反复出现某些念头。例,脑子里反复出现“是鸡生蛋,还是蛋生鸡”。二、强迫意向:病人常有一种要做出某一动作的冲动,但又不付诸行动。例,“走到河边,便要跳下去”。三、强迫动作:理性上不愿做却又反复做出某些行动。例本个案,病人理性觉得洗得太久太频繁太累了,不愿洗,但又要洗不停。

  强迫症症状的核心是恐惧焦虑和不安。

  强迫性症状产生的原因是多方面的。像家庭教育中过于严格、古板和苛刻,个人性格敏感、多疑、固执、胆怯和完美主义倾向,都可能影响强迫性症状的产生,尤其是幼年所受过的惊吓和精神创伤,虽然长大后受惊吓的事件已经忘记,但它所产生的恐惧情绪并没有消失,一旦遇到强烈的心理冲突或持续的精神压力,就容易导致强迫症。

  在治疗上,药物的使用能起一定作用,但不能治本,必须辅以心理治疗,如行为疗法、森田疗法、认识领悟疗法和精神分析法。

  本个案中,我采用了认识领悟疗法,通过通俗的语言形象的比喻,首先,让她认识到对“脏物”的恐惧情绪和程度是幼稚的,这种恐惧的根源在幼年。其次,让她领悟到用一遍又一遍反复清洗的方式去解除恐惧也是幼稚的,不是成年人的思维方式和行为方式,经过几个疗程的阐释,她的强迫洗涤行为最终消失。

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