德福心理咨询师 杜宗敏

    强迫症在心理问题里算是一个顽疾了，个体会被各种奇思妙想牵着鼻子走，这奇思妙想又是来访者所不能接受的，所以他会用意识去打压，或者用强迫行为去仪式化反应自己的奇思妙想，强迫行为也有可能单独发生。

    这些奇思妙想是一般是社会文化不能接受的，具有伤害性、尴尬性、安全性怀疑。例如：自己有想要从窗户跳下去的冲动，在抱着孩子的时候想要摔死孩子、看见自己不喜欢的人有一种用叉子扎死他的冲动、去了公共卫生间怀疑自己染病、门窗没有锁好等。这些念头在大多数人看来都是可怕的，但从弗洛伊德的理论来看，人有生本能和死本能，这些应该是是死本能体现的一部分。强迫症患者因为害怕这些想法，同时他认为自己不应该有这些想法，所以他会用意志等手段压制，但后果往往不理想。再加上个体有完美主义倾向，所以会时时刻刻的打压，打压过后是奇怪想法更强大，自己的焦虑也更强大，能量都被自己的焦虑占用。最后自己疲惫，而症状却没有转机。于是他会很痛苦。

    昨天我看了强迫症教材，上面列举了许多强迫症的奇思妙想，而这些都是没有强迫症的个体所列举的，也就是说，这些奇怪的想法是每个人都有的，只是大部分人没有在意，想法随后就消失了。但强迫症患者却是心思细腻抓住症状不放，他的完美主义使得自己没有接纳，最后导致意念慢慢变强。